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インフルエンザ予防とうよについて さくら 14/3/2(日) 5:39
Re:インフルエンザ予防とうよについて CHARLY 14/3/20(木) 11:13
Re:インフルエンザ予防とうよについて さくら 14/4/6(日) 13:50
Re:インフルエンザ予防とうよについて momoの花 14/3/24(月) 18:57
Re:インフルエンザ予防とうよについて さくら 14/4/6(日) 13:58

インフルエンザ予防とうよについて  さくら E-MAIL  - 14/3/2(日) 5:39 -

インフルエンザの予防投与について
一般的なインフルエンザに対しては予防投与はあまり意味がないと聞きますが、どうなのでしょうか?
当院では、インフルエンザの人と濃厚接触したと思われる患者に対して予防投与します。これは体力低下により抵抗力が落ちていると考えられるからだと思います。
職員にも同様に予防投与するのですが、これはどうなのでしょうか?

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Re:インフルエンザ予防とうよについて  CHARLY  - 14/3/20(木) 11:13 -

さくらさんこんにちは。
最初に確認したいのですが、ワクチン予防接種ではなく、院内で患者が出た後のオセルタミビル等の投与についてのご質問ですよね。
効果については、日本感染症学会が効果ありとして、予防投与を推奨する提言を出しているようです。
http://www.kansensho.or.jp/influenza/1208_teigen.html
患者さんへの投与だけではなく、職員への投与についても記述がありますので、ご参考になれば。

ただ、実際問題としては費用がネックになるんですよね。。。

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Re:インフルエンザ予防とうよについて  momoの花  - 14/3/24(月) 18:57 -

さくらさま

こんにちわ
当院でもよく悩みます。
CHARLYさんが紹介している「提言」も施設内のICTメンバーで見ましたが、結局のところ、感染(曝露)後とにかく早くに抗インフルエンザ薬を投与してあげることが大事なのだと思いました。
もし感染していた場合には、その後発症したとしてもウイルスの増殖が少しは予防投与で抑えられると思います。そしてその後も重症化しにくいと考えます。
上記ことを考えて、当院ではICDと「もしインフルエンザを発症したとして重症化するハイリスクな患者」を対象に予防投与の対象者を考えることが多いです。もっともこれだけインフルエンザの院内感染も報道される世の中ですから、施設の長が許してくれるのであれば社会的な意味でも予防投与は無意味ではないと思います。

また職員に対して当院では、原則予防投与はしていません。
何と言っても流行期にはずっと飲み続ける職員が出てしまうからです。
ただ、他の施設の方の話を伺うと、職員数が少なかったりしてお休みができないとか、あまりインフルエンザの発生がない施設さんでは職員に対して社会的な意味で予防投与を行っているとの話も聞きます。

まだまだ当院ではインフルエンザAもBも出ています。
皆様もお気を付け下さい。

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Re:インフルエンザ予防とうよについて  さくら  - 14/4/6(日) 13:50 -

▼CHARLYさん:
ありがとうございました。
こちらの資料、さっそく院内ICTにて確認・検討したいと思います。

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Re:インフルエンザ予防とうよについて  さくら  - 14/4/6(日) 13:58 -

▼momoの花さん:
ありがとうございます。
職員への投与、毎年悩み、しっかりとしたマニュアル・ベースができておらず、部署による対応が違ってしっまている状態です。
そろそろしっかりとしたものを決めたいところです。
参考にさせていただきます。ありがとうございました。

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